OBSERVAÇÃO: O TOTAL É CALCULADO SUBTRAINDO-SE O NÚMERO DO ÚLTIMO ASSENTO DO MÊS REFERENCIAL DO NÚMERO DO ÚLTIMO ASSENTO DO MÊS ANTERIOR.
CERTIFICA QUE NO MÊS DE ______________________ DE 20____, FORAM REGISTRADOS OS NASCIMENTOS, ÓBITOS E NATIMORTOS ACIMA E OUTROS ATOS EXPEDIDOS GRATUITAMENTE POR FORÇA DA LEI FEDERAL N° 9.534/97. DOU FÉ.
REQUER O PAGAMENTO DA IMPORTÂNCIA DEVIDA, DE ACORDO COM A LEI ESTADUAL N° 6.670/01 E O ATO N° 678/02, DA PRESIDÊNCIA DO TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESPÍRITO SANTO, INDICANDO PARA DEPÓSITO A CONTA BANCÁRIA N° ________________________, BANCO _______________________, AGÊNCIA ______________.
